咽炎和扁桃体炎的区别在于发病部位不同、症状表现不同、检查体征不同、病程进展不同、并发症风险不同。具体分析如下：
1.发病部位不同：咽炎主要发生在咽部黏膜及淋巴组织，包括鼻咽、口咽和喉咽区域，炎症范围较广。扁桃体炎则局限于腭扁桃体，属于咽部淋巴环的一部分，病变集中于扁桃体隐窝及实质。两者解剖位置相邻，但炎症核心区域有明显差异。
2.症状表现不同：咽炎以咽干、咽痒、异物感为主，可能伴随刺激性干咳。扁桃体炎则以剧烈咽痛、吞咽困难为典型，疼痛常放射至耳部，且易出现高热。部分扁桃体炎患者可见脓性分泌物覆盖扁桃体表面。
3.检查体征不同：咽炎可见咽后壁黏膜充血、淋巴滤泡增生，或伴黏稠分泌物附着。扁桃体炎则表现为扁桃体红肿、表面脓点或白色假膜，颌下淋巴结常肿大压痛。间接喉镜或压舌板检查可明确区分病变特征。
4.病程进展不同：急性咽炎多由病毒感染引起，病程较短，3-5天可自行缓解。急性扁桃体炎常见细菌感染，症状较重，未经治疗可能持续1-2周，易反复发作转为慢性。
5.并发症风险不同：扁桃体炎可能引发扁桃体周围脓肿、中耳炎或风湿热等全身性疾病。咽炎并发症较少，但慢性咽炎可能导致黏膜长期增生肥厚，影响呼吸或发声功能。
出现咽部不适时需避免辛辣刺激饮食，减少用嗓过度。急性期应及早就医明确诊断，避免自行使用抗生素。慢性炎症患者需戒烟酒，保持口腔卫生，定期复查以防病变进展。
