为什么痛经都在半夜

痛经在半夜高发可能与激素水平变化、副交感神经兴奋、体温下降、体位改变以及疼痛敏感性增加有关，具体分析如下：

1.激素水平变化：夜间人体内激素分泌呈现周期性波动，尤其是前列腺素水平在午夜至凌晨达到高峰，这种物质会刺激子宫收缩，导致痛经加剧。同时，雌激素和孕激素在夜间的下降可能进一步削弱子宫平滑肌的舒张能力，加重痉挛性疼痛。

2.副交感神经兴奋：夜间副交感神经活动占主导地位，促进胃肠蠕动和血管扩张，但也会增强子宫平滑肌的收缩频率。这种神经调节可能使子宫缺血、缺氧状态更明显，从而引发或加重痛经症状。

3.体温下降：睡眠时人体核心体温降低，盆腔血液循环速度减缓，局部代谢产物堆积可能刺激神经末梢。低温还会使肌肉张力增加，子宫收缩强度随之上升，导致疼痛感在夜间更为突出。

4.体位改变：平躺姿势可能改变子宫位置或压迫盆腔血管，影响经血排出效率。若存在子宫后倾或内膜异位等问题，卧位会使经血滞留，刺激子宫壁引发痉挛，夜间长时间保持同一姿势可能加剧不适。

5.疼痛敏感性增加：夜间外界干扰减少，大脑对疼痛信号的感知更为敏锐。褪黑素的分泌虽促进睡眠，但可能降低痛阈，使本有的痛经症状被主观放大，尤其在深度睡眠阶段被打断时更易察觉剧烈疼痛。

除上述因素外，个体差异如基础疾病、心理状态及环境温度变化也可能交互影响，需结合临床检查进一步明确病因。