茯苓和白术是中医常用的健脾祛湿药物，具有一定的安神助眠作用，但需辨证使用才能改善失眠。中医认为失眠与多种因素相关，这两味药主要适用于脾虚湿盛型失眠，并非对所有类型失眠都有效。
茯苓性味甘淡平，归心、脾、肾经，具有利水渗湿、健脾宁心的功效，其含有的三萜类化合物可能通过调节γ-氨基丁酸受体发挥镇静作用。白术苦甘温，归脾、胃经，擅长补气健脾，能改善脾虚引起的胃不和则卧不安。两者配伍可增强健脾化湿之功，对伴有食欲不振、大便溏稀、舌苔厚腻的失眠患者效果较好。临床常与酸枣仁、远志等安神药配伍使用，如经典方剂归脾汤。现代茯苓多糖和白术内酯具有调节神经递质的作用，但具体机制仍需进一步验证。
使用茯苓白术治疗失眠需注意的方面包括湿热内蕴或阴虚火旺型失眠表现为口干舌燥、心烦易怒不宜单独使用，可能加重症状。孕妇及肾功能不全者需谨慎，茯苓具有利尿作用可能增加肾脏负担。建议在医师指导下配伍用药，常规剂量为茯苓10-15克、白术6-12克。长期服用可能影响电解质平衡，出现低钾症状需及时就医。服药期间忌食生冷油腻，避免破坏脾胃功能。若服用两周未见改善，应考虑调整治疗方案或进一步检查排除器质性疾病。
茯苓白术散可以帮助睡眠吗
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茯苓可以治疗失眠吗
张修红
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茯苓治失眠吗
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张子义
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张修红
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