左侧精索静脉曲张要不要治

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

左侧精索静脉曲张通常是需要治疗的。

精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲。左侧精索静脉曲张更为常见，这与左侧精索静脉的解剖特点有关，例如左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉等因素使得血液回流阻力较大。如果不进行治疗，可能会带来诸多不良影响。在男性生育方面，精索静脉曲张可导致睾丸局部温度升高，影响睾丸的生精功能，使精子的数量减少、活力降低、畸形率增加，从而引起男性不育。同时，患者还可能出现阴囊坠胀、疼痛等不适症状，这种不适在站立过久、行走时间长或者劳累后会加重，平卧休息后症状可减轻，这会对患者的日常生活和工作产生困扰。

从长远来看，精索静脉曲张还可能对睾丸的内分泌功能产生影响。正常的睾丸内分泌功能对于维持男性的第二性征、性功能以及生殖功能等有重要意义。睾丸间质细胞分泌睾酮等雄性激素，精索静脉曲张可能干扰这一分泌过程，导致睾酮水平异常。随着病情的发展，精索静脉曲张可能会逐渐加重，引发一些并发症，如阴囊湿疹、精索鞘膜积液等。而且，对于青少年患者而言，如果精索静脉曲张长期存在且未得到治疗，可能会影响睾丸的正常发育，进而影响成年后的生育能力和生殖健康。所以，一旦发现左侧精索静脉曲张，应及时就医，根据具体情况采取合适的治疗措施。

2024-10-21 浏览 3

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