尿路结石怎么碎石

尿路结石碎石方法包括体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、药物溶石治疗、开放手术取石。具体分析如下:

1.体外冲击波碎石:通过体外产生的冲击波聚焦于结石部位,将结石击碎成小颗粒后随尿液排出,适用于直径小于2cm的肾结石或输尿管上段结石,具有创伤小、恢复快的优点,但需多次治疗且对较大或坚硬结石效果有限。

2.输尿管镜碎石:通过尿道插入输尿管镜直达结石位置,采用激光或气压弹道等方式碎石,适用于输尿管中下段结石,可直观操作且精准碎石,但需麻醉并可能引起输尿管损伤或感染。

3.经皮肾镜碎石:在腰部穿刺建立通道,插入肾镜直接碎石并取出,适用于较大肾结石或复杂鹿角形结石,碎石效率高但创伤较大,术后需留置肾造瘘管并警惕出血风险。

4.药物溶石治疗:通过口服或注射药物溶解特定成分的结石,如尿酸结石可用碱性药物溶解,适用于小结石或术后残留碎片,需长期服药且仅对部分结石有效。

5.开放手术取石:通过切开肾脏或输尿管直接取出结石,适用于其他方法无效或合并严重解剖异常的病例,创伤最大但可彻底清除结石,术后恢复期较长。

选择碎石方法需结合结石大小、位置及患者身体状况,术后应多饮水、定期复查,避免高草酸饮食,出现发热或血尿需及时就医。

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2025-06-12 浏览 3
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