自发性气胸会得肺结核吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

自发性气胸不会直接导致肺结核，但两者可能存在一定关联。

自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂，使肺和支气管内空气进入胸膜腔。其主要病因包括肺部基础疾病如慢性阻塞性肺疾病、肺大疱等，还有一些是在无明显肺部疾病情况下，因胸膜下微小疱破裂导致，多与吸烟、瘦高体型等因素有关。而肺结核是由结核分枝杆菌感染肺部引起的传染性疾病。这两种疾病的发病机制完全不同，所以自发性气胸不会直接引发肺结核。

两者存在一定关联。一方面，患有肺结核的患者，由于结核分枝杆菌对肺组织的破坏，可导致肺部结构改变，容易形成肺大疱等病变，从而增加自发性气胸的发病风险。例如，肺结核病灶周围的肺组织可能因为炎症修复过程中形成瘢痕牵拉，使局部肺泡压力不均衡，促使肺大疱形成，进而引发自发性气胸。另一方面，自发性气胸患者如果本身身体抵抗力低下，在接触结核分枝杆菌后，比健康人群更容易感染肺结核。因为气胸可能导致患者呼吸功能受限，身体处于应激和相对虚弱状态，免疫防御功能受到影响，给结核分枝杆菌的入侵创造了条件。

2024-11-12 浏览 1

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