白鲜皮与某些药物存在相克关系，需谨慎配伍使用。白鲜皮性寒，具有清热燥湿、祛风解毒的功效，但与部分温补类药物同用可能降低药效或产生不良反应。
白鲜皮不宜与温热性质的药物如附子、肉桂、干姜等同用，以免寒热相抵，影响疗效。与镇静类药物如巴比妥类、苯二氮䓬类联用可能增强中枢抑制作用，导致嗜睡或呼吸抑制。白鲜皮含有挥发油及生物碱成分，与强心苷类药物如地高辛合用可能增加心脏毒性风险。与抗凝药如华法林同服可能延长凝血时间，增加出血倾向。
使用白鲜皮时需注意辨证施治，避免与相克药物同服。服药期间密切观察身体反应，出现头晕、心悸、恶心等症状应及时停药并就医。孕妇、体虚者及过敏体质者慎用。煎煮时避免高温久煎，以免有效成分破坏。建议在医师或药师指导下合理配伍，确保用药安全有效。
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