新生儿黄疸怎么办

新生儿黄疸可通过密切观察、光照疗法、药物治疗、换血疗法、加强喂养来应对。具体分析如下：

1.密切观察：新生儿黄疸分为生理性和病理性。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天消退。在此期间需要密切观察黄疸的发展情况，包括黄疸出现的时间、颜色变化、范围扩展等。如果黄疸程度较轻，没有其他异常症状，可能为生理性黄疸，可自行消退。同时要注意观察宝宝的精神状态、吃奶情况、体温等，若这些方面正常，可继续观察等待黄疸自然消退。

2.光照疗法：光照疗法是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。通过特定波长的光线照射宝宝皮肤，使胆红素发生结构异构，从而易于从胆汁和尿液中排出体外。一般采用蓝光照射，将宝宝置于光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴部、肛门用尿布遮盖，其余部位裸露。光疗过程中要注意监测宝宝体温、补充水分，防止脱水、发热等不良反应。

3.药物治疗：对于黄疸较严重的新生儿，可采用药物辅助治疗。例如应用肝酶诱导剂，增加肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄能力。还可以使用益生菌，调节肠道菌群，减少肠肝循环，从而降低胆红素的重吸收。但药物治疗需要在医生的指导下进行，严格按照剂量使用，避免药物不良反应对宝宝造成伤害。

4.换血疗法：换血疗法主要用于严重的新生儿溶血病等病理性黄疸。换血可换出致敏红细胞和血清中的免疫抗体，阻止继续溶血，同时换出大量胆红素，防止发生胆红素脑病。这种方法风险较高，需要严格掌握指征，在具备换血条件的医疗机构进行，换血过程中要密切监测宝宝的生命体征、电解质平衡等情况。

5.加强喂养：加强喂养有助于促进新生儿排便，从而减少胆红素的肠肝循环。对于母乳喂养的宝宝，应按需哺乳，保证足够的摄入量。如果母乳不足，可以适当添加配方奶。通过增加喂养次数和奶量，让宝宝多排便，可加速胆红素的排出。

新生儿黄疸期间，家长要保持冷静，积极配合医生的治疗方案。如果宝宝黄疸长时间不消退或者伴有其他异常症状，如嗜睡、拒奶、体温不稳定等，应及时就医。同时，要注意宝宝皮肤的护理，保持清洁干燥，避免破损感染。