摔伤后肌肉坏死的治疗包括手术清创去除坏死组织、抗生素治疗控制感染、高压氧治疗促进组织修复、营养支持增强机体恢复能力、康复训练恢复肌肉功能。具体分析如下：
1.手术清创去除坏死组织：肌肉坏死需及时清除不可逆的坏死组织，避免毒素吸收和感染扩散。手术方式包括切开引流或彻底切除，术后需保持创面清洁，必要时配合负压吸引或植皮修复。
2.抗生素治疗控制感染：坏死组织易滋生细菌，需根据药敏结果选用敏感抗生素。严重感染需静脉给药，疗程足够以避免复发，同时监测肝肾功能以减少药物副作用。
3.高压氧治疗促进组织修复：通过提高血氧浓度改善局部缺氧，加速新生血管形成和纤维组织增生。适用于缺血性坏死或难愈性创面，需多次治疗才能见效。
4.营养支持增强机体恢复能力：高蛋白饮食补充氨基酸，维生素C和锌促进胶原合成。严重者可静脉补充白蛋白或氨基酸，维持正氮平衡以支持组织再生。
5.康复训练恢复肌肉功能：急性期后逐步进行被动关节活动，预防挛缩。肌力恢复后转为主动训练，结合电刺激或针灸改善神经肌肉控制，避免失用性萎缩。
治疗期间需定期复查创面愈合情况，避免过早负重或剧烈活动。观察是否出现发热、疼痛加剧等感染迹象，及时调整治疗方案。严格遵医嘱用药，不可自行停用抗生素或滥用止痛药物。
