月骨坏死可能出现腕部疼痛、活动受限、局部肿胀、握力下降、关节僵硬。具体分析如下：
1.腕部疼痛：早期表现为隐痛或钝痛，随病情进展疼痛逐渐加重，尤其在腕关节背伸或受压时明显。疼痛可能向手部或前臂放射，夜间也可能出现持续性疼痛。
2.活动受限：腕关节活动范围减小，尤其是背伸和掌屈动作受限明显。日常活动如拧毛巾、握持物品可能变得困难，严重时甚至影响简单的手部动作。
3.局部肿胀：月骨区域可能出现轻度至中度肿胀，皮肤温度偶有升高。肿胀通常伴随压痛，按压月骨部位时疼痛加剧，但红肿现象较少见。
4.握力下降：由于疼痛和关节功能受损，手部握力逐渐减弱。患者可能发现抓握物体时无力感明显，甚至无法完成需要用力捏持的动作。
5.关节僵硬：晚期可能出现腕关节僵硬，尤其在晨起或长时间静止后更为明显。关节活动时可能伴随摩擦感或弹响，进一步限制手部功能。
月骨坏死需结合影像学检查确诊，避免延误治疗。早期干预有助于减缓病情发展，康复过程中需遵循医嘱进行功能锻炼，避免过度负重或剧烈运动。
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于峥嵘
副主任医师 北京大学第一医院
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