宝宝发烧38度可通过温水擦拭身体、适当减少衣物、保持室内通风、多补充水分、使用退热贴等方式物理降温。具体分析如下：
1.温水擦拭身体：用32-34度的温水浸湿毛巾，轻轻擦拭宝宝的额头、颈部、腋下、腹股沟等大血管分布区域。水温不宜过低，避免刺激皮肤或引起寒战。擦拭时避开胸腹部，以免受凉。每次擦拭5-10分钟，间隔30分钟重复一次，直至体温下降。
2.适当减少衣物：发烧时穿盖过多会阻碍散热，加重体温升高。可减少衣物至单层棉质内衣，避免包裹过厚。若宝宝出现寒战，可暂时加盖薄毯，待寒战停止后再次减少衣物。注意观察宝宝反应，避免过度捂热或受凉。
3.保持室内通风：将室温维持在24-26度，定时开窗通风，避免空气污浊。使用空调或风扇时，避免直吹宝宝，风向可调至墙壁或天花板，促进空气循环。通风时注意宝宝保暖，避免对流风直接接触皮肤。
4.多补充水分：发烧会导致体内水分流失加快，需少量多次喂温水、母乳或稀释的果汁。水分能促进新陈代谢，帮助散热，同时预防脱水。若宝宝拒绝饮水，可用滴管或小勺缓慢喂入，每次5-10mL，间隔15-20分钟重复。
5.使用退热贴：将退热贴敷于宝宝额头或后颈部，利用凝胶层吸收热量，达到局部降温效果。退热贴需每4小时更换一次，若皮肤出现红肿或过敏应立即停用。退热贴不能替代其他物理降温方法，需结合温水擦拭等措施。
物理降温过程中需密切监测体温变化，若持续超过38.5度或出现精神萎靡、抽搐等症状应及时就医。避免使用酒精擦拭或冰敷，以免刺激皮肤或引发不良反应。退热期间保持环境安静，减少宝宝活动量，促进恢复。
