高血压肾病会变尿毒症吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

高血压肾病有可能会发展为尿毒症。

高血压肾病是由于长期高血压导致肾脏结构和功能发生损害的一种疾病。如果高血压患者血压控制不佳，持续的高血压会对肾脏的小动脉造成损伤，引起肾小球动脉硬化、肾小管萎缩和间质纤维化等病理改变。随着病情的进展，肾脏的滤过功能逐渐下降，会出现蛋白尿、血尿、水肿、肾功能不全等表现。如果病情进一步恶化，肾脏功能持续受损，最终可能会发展为尿毒症，需要进行肾脏替代治疗，如透析或肾移植。

并不是所有的高血压肾病都会发展为尿毒症。如果患者能够早期发现高血压肾病，并积极采取有效的治疗措施，包括严格控制血压、改善生活方式如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等、合理使用药物如ACEI或ARB类降压药、利尿剂等、定期监测肾功能和尿常规等，是可以延缓肾脏疾病的进展，降低发展为尿毒症的风险的。患者还需要注意避免使用肾毒性药物，积极治疗其他可能加重肾脏损害的疾病，如糖尿病、高脂血症等。高血压肾病患者需要重视疾病的治疗和管理，以保护肾脏功能，预防尿毒症的发生。但如果患者不重视疾病，不积极治疗，血压长期控制不佳，发展为尿毒症的可能性就会大大增加。高血压患者应该定期进行体检，监测血压和肾功能，以便早期发现高血压肾病，及时采取治疗措施，避免病情恶化。

2024-09-07 浏览 8

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