中耳积液不治疗可能导致听力逐渐下降、引发慢性中耳炎、影响语言发育、增加鼓膜穿孔风险、引起平衡功能障碍。具体分析如下：
1.听力逐渐下降：中耳积液阻碍声音传导，长期不处理会使耳内压力持续异常，听小骨活动受限，导致传导性听力损失。积液黏稠度增加可能进一步损害耳蜗功能，发展为混合性耳聋，恢复难度增大。
2.引发慢性中耳炎：积液成为细菌滋生温床，反复感染可能破坏中耳黏膜，炎症迁延不愈。长期炎症刺激可导致黏膜增厚、纤维化，甚至累及乳突，需手术干预。
3.影响语言发育：儿童处于语言学习关键期，听力下降导致语音输入不足，可能出现发音不清、词汇量少等问题。长期未纠正可能造成认知发展滞后，影响社交能力。
4.增加鼓膜穿孔风险：积液压力持续压迫鼓膜，使其变薄、缺血，最终破裂。穿孔后外耳道病原体易侵入中耳，引发反复感染，愈合困难者需手术修补。
5.引起平衡功能障碍：中耳与内耳前庭器官相邻，积液压迫或炎症扩散可能干扰平衡信号传递，表现为头晕、步态不稳，老年患者跌倒风险显著升高。
出现耳闷、耳鸣等症状应及时就医，避免用力擤鼻或潜水。儿童需定期筛查听力，治疗期间遵医嘱复查声导抗测试。饮食宜清淡，减少辛辣刺激以防黏膜充血加重。
