查肝脏需要做血液生化检查、影像学检查、肝脏弹性检测、病毒学检查、病理学检查。具体分析如下:
1.血液生化检查:通过抽取静脉血分析肝功能指标,如转氨酶、胆红素、白蛋白等,反映肝脏代谢及合成功能是否异常。血液生化检查还能评估肝脏解毒能力,帮助判断是否存在肝损伤或胆汁淤积。部分项目如凝血功能可间接反映肝脏合成凝血因子的能力。
2.影像学检查:包括超声、CT或磁共振成像,直接观察肝脏形态、大小及内部结构变化。超声常用于筛查脂肪肝或肝硬化,CT能清晰显示肿瘤或血管病变,磁共振对早期肝癌鉴别更具优势。影像学检查无创且能动态监测病情进展。
3.肝脏弹性检测:通过专用设备测定肝脏硬度值,评估纤维化程度,对肝硬化分期有重要参考价值。该技术无需穿刺,操作简便,适合长期随访。肝脏弹性检测结果需结合其他检查综合判断。
4.病毒学检查:针对肝炎病毒如乙型、丙型肝炎的抗原抗体检测,明确是否存在病毒感染。病毒载量测定可评估复制活跃度,指导抗病毒治疗。病毒学检查是诊断病毒性肝炎的核心依据。
5.病理学检查:通过肝穿刺获取组织样本,在显微镜下观察细胞形态及结构变化,确诊疑难肝病如自身免疫性肝炎或肝癌。病理学检查是诊断金标准,但属于有创操作需谨慎选择。
检查前需空腹8小时以上,避免剧烈运动或饮酒。穿着宽松衣物便于超声检查,告知医生药物使用史及过敏情况。孕妇需避免放射性影像学检查,凝血功能异常者慎做肝穿刺。保持情绪平稳,配合医生完成各项流程。