耳膜穿孔确实可能引起脑膜炎，但这种情况较为罕见。耳膜穿孔后，若未及时处理或继发感染，细菌可能通过中耳与颅底相通的解剖结构侵入脑膜，导致脑膜炎。不过，多数耳膜穿孔可通过自身修复或医疗干预避免严重并发症。
耳膜穿孔与脑膜炎的关联主要取决于穿孔原因及后续感染情况。外伤、中耳炎或气压骤变等因素可能导致耳膜穿孔。若穿孔后中耳发生细菌感染，病原体可能经耳咽管、内耳或直接通过颅骨缝隙扩散至脑膜。例如，化脓性中耳炎未及时治疗时，炎症可能蔓延至颞骨岩部，进而波及脑膜。免疫力低下或慢性耳部疾病患者风险更高。但正常情况下，耳膜穿孔后保持耳道干燥、避免感染，多数不会引发脑膜炎。
预防耳膜穿孔继发脑膜炎需注意避免自行掏耳或外力撞击耳部；游泳或洗澡时防止污水进入耳道；感冒或鼻炎期间及时治疗，减少耳咽管阻塞风险。若耳膜穿孔伴随耳痛、流脓、发热或头痛等症状，需立即就医，排查中耳炎或颅内感染可能。抗生素治疗可有效控制细菌感染，必要时需手术修补穿孔。定期耳科检查对慢性耳病患者尤为重要，早期干预能显著降低脑膜炎风险。
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