真性和假性宫缩的区别在于疼痛部位不同、疼痛强度不同、持续时间不同、间隔规律不同、伴随症状不同。具体分析如下：
1.疼痛部位不同：真性宫缩的疼痛通常从腰部开始，逐渐向腹部前方扩散，呈现放射性特点。假性宫缩的疼痛多局限于下腹部或腹股沟区域，范围较局限，不会向其他部位蔓延。真性宫缩的疼痛范围更广，且随着时间推移逐渐加强。
2.疼痛强度不同：真性宫缩的疼痛感会逐渐增强，强度从轻微不适发展为难以忍受的剧痛。假性宫缩的疼痛强度较弱，通常表现为短暂的紧绷感或轻微胀痛，不会持续加重。真性宫缩的疼痛具有渐进性特点，而假性宫缩的疼痛相对稳定。
3.持续时间不同：真性宫缩的持续时间会逐渐延长，从最初的20-30秒发展为60秒左右。假性宫缩的持续时间较短，通常不超过30秒，且不会随着时间推移而延长。真性宫缩的持续时间具有动态变化特点，假性宫缩则相对固定。
4.间隔规律不同：真性宫缩的间隔时间会逐渐缩短，从最初的20-30分钟发展为3-5分钟一次。假性宫缩的间隔时间不固定，可能数小时一次，也可能一天数次，没有规律性。真性宫缩的间隔时间呈现逐渐缩短的趋势，假性宫缩则无此特点。
5.伴随症状不同：真性宫缩常伴随宫颈口扩张、胎头下降等分娩征兆，部分情况下可能出现见红或破水。假性宫缩通常不伴随其他分娩征兆，不会引起宫颈口变化或胎位移动。真性宫缩的伴随症状具有明确的生理意义，假性宫缩则无相关变化。
真性宫缩是分娩过程中的重要生理现象，其特点与假性宫缩存在本质区别。通过观察疼痛特点、强度变化及伴随症状，可以准确判断宫缩性质，为临床处理提供依据。假性宫缩属于生理性反应，通常无需特殊干预，而真性宫缩的出现标志着产程启动，需密切监测并及时处理。
