不孕不育症需要检查的项目包括精液常规分析、激素水平检测、输卵管通畅性检查、排卵功能评估、宫腔镜检查。具体分析如下：
1.精液常规分析：通过检查精液量、精子浓度、活力及形态等指标，评估男性生育能力。正常精液量应大于1.5mL，精子浓度不低于每mL1500万，前向运动精子比例需达到32%以上。若结果异常，可能提示少精症、弱精症或畸形精子症，需进一步排查原因。
2.激素水平检测：包括促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等，用于评估内分泌功能。女性在月经周期不同阶段检测激素水平，可判断卵巢储备及排卵情况；男性通过睾酮检测可了解睾丸功能。激素异常可能导致排卵障碍或生精功能受损。
3.输卵管通畅性检查：常用方法有子宫输卵管造影和超声造影，通过注入造影剂观察输卵管是否通畅。输卵管阻塞或粘连会阻碍精卵结合，是女性不孕的常见原因。检查需避开月经期，避免感染风险。
4.排卵功能评估：通过基础体温监测、超声卵泡监测或尿黄体生成素试纸，确认有无正常排卵。无排卵或排卵障碍可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等有关。连续监测2-3个月经周期可提高准确性。
5.宫腔镜检查：直接观察子宫腔形态及内膜状况，排查息肉、粘连、畸形等病变。宫腔异常可能影响胚胎着床，检查同时可进行微创治疗。需在月经干净后3-7天进行，避免内膜干扰。
检查前需空腹进行部分项目，避免剧烈运动或同房干扰结果。根据初步检查结果，可能需要进一步针对性排查。保持良好心理状态，配合医生安排逐步完成评估。
