左侧肋骨最下方突然疼痛可能由肋间神经痛、肌肉拉伤、肋骨骨折、内脏疾病牵涉痛、带状疱疹早期症状。具体分析如下：
1.肋间神经痛：疼痛呈针刺样或烧灼感，可能因受凉、姿势不当或神经受压引起，局部热敷或轻柔按摩可缓解。
2.肌肉拉伤：剧烈运动或外力撞击导致肋间肌或腹斜肌损伤，表现为活动时疼痛加重，休息并避免大幅度动作有助于恢复。
3.肋骨骨折：外力撞击或骨质疏松可能导致骨折，疼痛尖锐且随呼吸加重，需影像学确诊并固定患处减少移动。
4.内脏疾病牵涉痛：胃炎、胰腺炎或脾脏问题可能放射至左肋下，伴随消化不良或发热需就医排查原发病。
5.带状疱疹早期症状：病毒感染神经前常出现局部隐痛或刺痛，数日后出现皮疹，尽早抗病毒治疗可缩短病程。
突发左肋疼痛需结合具体表现判断，轻微症状可观察1-2天，持续不缓解或加重应及时检查，避免延误内脏疾病诊治。日常注意保暖，避免突然扭转身体，适度锻炼增强核心肌群能减少肌肉损伤风险。
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