屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的症状包括手指活动时弹响或嵌顿、晨起或静止后手指僵硬、局部压痛或肿胀、屈伸活动受限、疼痛向手掌或腕部放射。具体分析如下:
1.手指活动时弹响或嵌顿:屈指肌腱在腱鞘内滑动受阻,导致手指屈伸时出现弹响或嵌顿感。初期可能仅表现为轻微弹响,随着病情发展,嵌顿感逐渐明显,严重时需借助外力才能完成屈伸动作。弹响多发生于掌指关节处,与腱鞘增厚、肌腱肿胀有关。
2.晨起或静止后手指僵硬:夜间或长时间静止后,腱鞘内滑液分泌减少,肌腱与腱鞘摩擦增加,导致晨起时手指僵硬。活动后症状可能缓解,但反复发作会加重僵硬感。僵硬持续时间与病情严重程度相关。
3.局部压痛或肿胀:病变部位常见于掌指关节掌侧,触诊时可发现明显压痛点,伴局部软组织肿胀。肿胀由腱鞘炎症反应引起,压痛程度与炎症轻重相关,严重者可能触及结节样增厚。
4.屈伸活动受限:由于肌腱滑动受阻,手指主动屈伸范围减小,被动活动时可能伴随疼痛。受限程度从轻度活动不畅到完全不能屈伸不等,长期未治疗可能导致关节挛缩。
5.疼痛向手掌或腕部放射:炎症刺激周围神经末梢,疼痛可能从病变腱鞘向近端手掌或腕部放射。放射痛多为钝痛或酸痛,在用力抓握或重复手指动作时加剧。
日常生活中避免过度使用手指,减少重复性抓握动作。注意保暖,防止受凉加重症状。早期出现轻微弹响或僵硬时应及时调整手部活动方式。若症状持续或加重,需就医评估,避免自行用力扳动手指造成损伤。