手腕扭伤后需及时冰敷以减少肿胀和疼痛、适当固定关节避免二次损伤、逐步进行轻柔拉伸恢复活动度、外用活血化瘀药物促进局部循环、保证充分休息避免过度使用患肢。具体分析如下:
1.及时冰敷以减少肿胀和疼痛:急性期24-48小时内每隔2-3小时用毛巾包裹冰袋冷敷15-20分钟,低温能收缩血管减少内出血和渗出,同时降低神经敏感度缓解疼痛。冰敷时避免直接接触皮肤以防冻伤,若出现皮肤发白或麻木需立即停止。
2.适当固定关节避免二次损伤:使用弹性绷带或护腕对腕部加压包扎,限制关节异常活动但需保持血液循环通畅。固定时注意松紧度,以能插入一根手指为宜,夜间可适当放松。严重扭伤需采用夹板或支具固定2-3周,期间定期检查皮肤是否受压。
3.逐步进行轻柔拉伸恢复活动度:肿胀消退后开始被动活动,如缓慢屈伸腕关节或画圈运动,每次5-10分钟,每日2-3次。疼痛明显时可先浸泡温水放松肌肉,动作幅度以不引发剧烈疼痛为限,避免突然发力或负重。
4.外用活血化瘀药物促进局部循环:急性期过后可涂抹中药膏如红花油或跌打酒,轻柔按摩至发热,每日1-2次。药物成分能扩张毛细血管加速代谢废物清除,但皮肤破损或过敏者禁用,用药后避免立即沾水。
5.保证充分休息避免过度使用患肢:恢复期内减少提重物、拧毛巾等手腕发力动作,睡眠时垫高患肢高于心脏水平。若需长时间办公,每30分钟活动手腕并调整姿势,避免长时间保持弯曲状态。
恢复期间忌烟酒及辛辣食物以防炎症加重,观察是否出现持续麻木或无力需排除神经损伤。两周内未缓解或症状加重应及时就医评估韧带是否撕裂。