当小孩出现高烧时，物理降温是安全有效的辅助退热方式，能缓解不适并避免体温过高引发风险。主要通过调节环境、减少衣物、温水擦拭等方式帮助散热，但需结合具体情况操作，避免不当处理加重病情。
物理降温的核心是促进散热而非强制降温。首先调整室温至22-24℃，保持通风但避免直吹冷风。解开过多衣物，选择透气薄棉质服装，利于热量挥发。用32-34℃温水浸湿毛巾，轻柔擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，通过水分蒸发带走体表热量。可重复操作，但每次间隔10分钟以上，避免频繁刺激。若条件允许，可让小孩泡温水浴5-10分钟，水位不超过胸部，同时密切观察面色与精神状态。冰敷或酒精擦拭可能引起寒战或皮肤刺激，不推荐使用。
物理降温需注意体温监测与观察反应。若手脚冰凉伴随寒战，说明处于体温上升期，应先保暖而非强行降温。擦拭时避开前胸、腹部，防止受凉。持续高热超过38.5℃或伴有嗜睡、呕吐、抽搐等症状，需立即就医。避免使用退热贴、捂汗等无效或危险方法。补充水分至关重要，可少量多次喂服温水或口服补液盐。物理降温仅为辅助手段，若体温未降或反复升高，应及时服用退烧药并寻求专业医疗帮助。
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周小凤
副主任医师 首都医科大学宣武医院
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