老年人脑梗塞常见症状包括突发性肢体无力或麻木、言语不清或理解困难、面部表情不对称、头晕伴平衡障碍、意识模糊或嗜睡。具体分析如下：
1.突发性肢体无力或麻木：脑梗塞可能导致对侧肢体运动功能障碍，表现为单侧手臂或腿部突然无力、持物不稳或行走拖步，部分伴有针刺样麻木感，症状通常持续不缓解。
2.言语不清或理解困难：语言中枢受累时，患者可能出现吐字含糊、词不达意或完全失语，部分能听见他人说话但无法理解含义，常伴随重复单一词汇或答非所问。
3.面部表情不对称：由于脑干或大脑皮层供血不足，患者可能出现口角歪斜、鼻唇沟变浅，闭眼无力或露齿时面部肌肉活动不对称，微笑时尤为明显。
4.头晕伴平衡障碍：小脑或脑干梗塞易引发眩晕，感觉自身或周围物体旋转，站立时向一侧倾斜，可能伴随恶心呕吐，严重时无法独立行走。
5.意识模糊或嗜睡：大面积脑梗塞可能导致意识水平下降，表现为反应迟钝、注意力涣散或陷入昏睡状态，部分出现短暂清醒与嗜睡交替。
脑梗塞症状进展速度与梗塞部位相关，需立即就医避免延误治疗。日常需监测血压血糖，保持情绪稳定，避免突然起身或过度劳累，饮食以低盐低脂为主，定期复查脑血管状况。
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副主任医师 北京大学第一医院
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