幼儿脑炎最明显的症状是高热不退、频繁呕吐、精神萎靡或嗜睡、颈部僵硬、抽搐发作。具体分析如下：
1.高热不退：幼儿脑炎早期常出现持续39℃以上的高热，普通退烧药效果不佳。体温骤升可能与炎症反应刺激下丘脑体温调节中枢有关，需警惕伴随寒战或手脚冰凉等异常表现。
2.频繁呕吐：不同于胃肠炎呕吐，脑炎引发的呕吐呈喷射状且与进食无关，因颅内压增高直接刺激延髓呕吐中枢所致。呕吐物多为胃内容物，严重时可带胆汁。
3.精神萎靡或嗜睡：患儿表现为异常安静、反应迟钝或长时间昏睡，呼唤难以清醒。脑实质受损会影响网状上行激活系统，导致意识障碍从嗜睡发展至昏迷。
4.颈部僵硬：被动低头时颈部阻力明显增大，伴随疼痛哭闹。脑膜受炎症刺激引发颈强直，是脑膜刺激征的典型表现，但婴幼儿因囟门未闭可能症状不典型。
5.抽搐发作：突发全身性或局部肌肉强直阵挛，可能伴随眼球上翻、口吐白沫。脑细胞异常放电与炎症损伤神经元有关，频繁抽搐需防止舌咬伤或窒息。
出现上述症状需立即就医，避免自行使用镇静药物。保持呼吸道通畅，记录症状持续时间与发作频率。就医时提供详细发热史与疫苗接种情况，协助医生快速鉴别诊断。头部避免剧烈晃动，转运过程中减少声光刺激。
