肩难产是胎儿肩膀宽吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

肩难产并不是单纯指胎儿肩膀宽。

肩难产是一种分娩并发症，是指胎头娩出后，胎儿前肩被嵌顿于耻骨联合上方，用常规助产方法不能娩出胎儿双肩的情况。的发生与多种因素有关，虽然胎儿过大尤其是肩部较宽厚可能增加肩难产的风险，但并不是唯一原因。产程异常，如产力异常、胎位异常等，以及孕妇存在妊娠期糖尿病等，使得胎儿体重相对较重、肩部脂肪堆积较多等，都可能导致肩难产的发生。骨盆狭窄等也可能与肩难产有关。

肩难产一旦发生，对产妇和胎儿都可能带来严重的不良影响。对于产妇，可能会引起产后出血、严重会阴裂伤等；对于胎儿，则可能导致臂丛神经损伤、锁骨骨折、新生儿窒息甚至死亡等严重后果。在产前准确评估胎儿体重、产道条件等，产时密切观察产程进展，及时识别可能出现肩难产的风险因素并做好相应准备，对于减少肩难产的发生及降低其危害至关重要。当遇到肩难产时，医护人员需要迅速采取一系列特殊的助产手法和措施来处理，以保障母婴安全。肩难产是一个复杂的产科问题，需要高度重视和谨慎处理。

2024-10-09 浏览 3

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