膝关节常见病包括骨关节炎、半月板损伤、韧带撕裂、滑膜炎、髌骨软化症。具体分析如下:
1.骨关节炎:膝关节骨关节炎多见于中老年人,表现为关节疼痛、僵硬及活动受限。关节软骨逐渐磨损导致骨头直接摩擦,引发炎症和骨质增生。症状在负重或长时间活动后加重,休息后可缓解。X线检查可见关节间隙变窄或骨赘形成。治疗以减轻疼痛、改善功能为主,包括药物、理疗及生活方式调整。
2.半月板损伤:半月板是膝关节内的软骨结构,起缓冲和稳定作用。急性扭转或长期磨损可能导致撕裂,表现为关节肿胀、交锁感和活动时疼痛。磁共振成像可明确诊断。轻度损伤可通过保守治疗恢复,严重撕裂需关节镜手术修复或部分切除。
3.韧带撕裂:膝关节韧带如前后交叉韧带或内外侧副韧带,在剧烈运动或外伤中易发生撕裂。症状包括关节不稳、肿胀和剧烈疼痛。体格检查结合影像学可确诊。部分撕裂可通过固定和康复训练恢复,完全断裂常需手术重建以恢复关节稳定性。
4.滑膜炎:膝关节滑膜受到刺激或感染时发生炎症,导致关节积液、肿胀和疼痛。常见于过度使用、创伤或免疫性疾病。超声或磁共振可辅助诊断。治疗包括休息、抗炎药物及必要时抽取积液,慢性病例需进一步排查病因。
5.髌骨软化症:髌骨软骨因劳损或力线异常发生软化、碎裂,多见于年轻运动人群。表现为上下楼梯或久坐后膝前疼痛,活动时可能有摩擦感。早期可通过强化肌肉训练和减少蹲跪动作缓解,严重者需关节镜清理或矫正力线手术。
膝关节问题需根据症状及时就医,避免自行处理加重损伤。日常注意控制体重、适度运动及避免过度负重,有助于保护关节健康。