奇脉如何形成的

张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院三级甲等中医科

奇脉是指吸气时脉搏显著减弱或消失的现象。

奇脉的形成主要与吸气时胸腔内负压增加，导致心脏舒张受限有关。正常情况下，吸气时胸腔负压增大，静脉回心血量增多，右心室排入肺循环的血量也增加，肺循环容纳血液增加，但由于心包积液、缩窄性心包炎等情况限制了心室的充分接受和储存血液，使得心室在吸气时不能充分扩张，导致进入左心的血量减少，进而使左心室搏出量锐减，脉搏明显减弱甚至消失。当呼气时，胸腔负压减小，限制减轻，左心室输出量增加，脉搏又恢复正常或变强。

此外，哮喘等疾病导致气道严重阻塞时，吸气时由于胸腔内压急剧下降，可使右心的静脉回流受阻，右心室排入肺循环的血量减少，也可引起奇脉。奇脉的产生是由于心脏的舒张和充盈在吸气时受到异常阻碍，导致动脉搏动出现特殊变化。这种现象对于某些疾病的诊断和病情评估具有重要意义。

2024-07-16 浏览 25

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