急性咽炎和慢性咽炎可通过病程长短区分、症状表现差异判断、局部体征不同鉴别、对治疗反应快慢分辨、伴随症状有无区别。具体分析如下：
1.病程长短区分：急性咽炎起病急骤，病程通常持续1-2周，症状突然出现且进展迅速。慢性咽炎病程超过3个月，症状反复发作或持续存在，病情迁延不愈。急性咽炎多由感染或刺激因素诱发，慢性咽炎常因长期不良刺激或急性反复发作导致。
2.症状表现差异判断：急性咽炎以剧烈咽痛为主，吞咽时疼痛加重，可能伴有发热、乏力等全身症状。慢性咽炎以咽部异物感、干燥或灼热感为主，疼痛较轻但持续，晨起可能伴有恶心或干咳。急性咽炎症状集中且明显，慢性咽炎症状较轻微但顽固。
3.局部体征不同鉴别：急性咽炎可见咽部黏膜充血肿胀，淋巴滤泡增生，表面可能有脓性分泌物。慢性咽炎黏膜呈暗红色充血，可能伴有黏膜增厚或萎缩，淋巴滤泡增生呈颗粒状分布。急性咽炎局部炎症反应更显著，慢性咽炎以慢性充血和结构改变为主。
4.对治疗反应快慢分辨：急性咽炎经抗感染或对症治疗后症状迅速缓解，1-2周内可痊愈。慢性咽炎治疗效果较慢，症状改善不明显，易反复发作。急性咽炎治疗周期短且效果明确，慢性咽炎需长期调理且疗效有限。
5.伴随症状有无区别：急性咽炎常合并鼻塞、流涕等上呼吸道症状，或伴有高热、头痛等全身反应。慢性咽炎多单独存在，少数可能合并反酸或鼻腔分泌物倒流。急性咽炎全身症状更突出，慢性咽炎以局部不适为主。
咽炎患者需避免辛辣刺激性食物，减少烟酒摄入，保持室内空气湿润。急性发作期应及时就医，慢性期需注意日常护理。过度用嗓或接触粉尘可能加重症状，需做好防护。定期检查有助于监测病情变化，避免延误治疗时机。
