膝盖疼腿伸不直可能与关节活动受限、肌肉韧带损伤、炎症反应、软骨磨损或积液压迫有关。休息制动减少关节负担、热敷冷敷缓解疼痛肿胀、轻柔拉伸改善活动度、药物镇痛消炎、就医排查严重损伤。具体分析如下：
1.休息制动减少关节负担：急性期需立即停止活动，避免加重损伤。使用护膝或支具固定关节，保持腿部伸直或微屈体位，减轻软骨和韧带压力。卧床时抬高患肢促进静脉回流，缓解肿胀。制动时间根据疼痛程度调整，通常需2-3天。
2.热敷冷敷缓解疼痛肿胀：急性损伤48小时内冷敷，每次15分钟，间隔2小时，收缩血管减少内出血。慢性疼痛或僵硬适用热敷，温度不超过40℃，每日2-3次促进血液循环。注意避免冻伤或烫伤，皮肤敏感者垫毛巾隔离。
3.轻柔拉伸改善活动度：疼痛缓解后尝试被动拉伸。坐位伸直腿部，用毛巾绕足底缓慢牵拉，保持30秒。或俯卧位轻压膝盖帮助伸直，每日3-5次。动作需缓慢，以轻微酸痛为限，避免暴力导致二次损伤。
4.药物镇痛消炎：非甾体抗炎药可口服或外敷，缓解关节肿胀和疼痛。严重疼痛可短期使用镇痛贴剂，但需避免长期依赖。胃肠道不适者应饭后服药，出现皮疹或头晕需停药。
5.就医排查严重损伤：若3日内无缓解或出现关节变形、发热，需影像学检查。核磁共振可明确韧带撕裂或半月板损伤，关节穿刺能鉴别感染性积液。根据结果可能需关节腔注射或手术修复。
出现持续疼痛避免自行推拿或过度行走，饮食减少高嘌呤食物摄入。夜间疼痛加重需排除痛风或类风湿因素，中老年患者定期检查骨密度。关节积液未消时禁止剧烈运动，康复训练应在指导下逐步进行。
