膝盖疼伸不直腿可能由关节退行性病变、半月板损伤、韧带拉伤或撕裂、滑膜炎、髌骨脱位或移位引起。具体分析如下：
1.关节退行性病变：多见于中老年人，关节软骨磨损导致骨头直接摩擦，引发疼痛和活动受限。减少负重活动，适当热敷或理疗，必要时使用护膝或药物缓解症状。
2.半月板损伤：常因剧烈运动或扭转动作导致半月板撕裂，表现为膝盖肿胀、卡顿感。急性期需冷敷制动，严重者需关节镜手术修复。
3.韧带拉伤或撕裂：过度拉伸或外力撞击可能损伤交叉韧带或侧副韧带，伴随关节不稳。轻度损伤需固定休息，完全断裂需手术重建。
4.滑膜炎：关节内滑膜受刺激发炎，积液增多导致肿胀和屈伸困难。避免剧烈运动，可穿刺抽液并配合抗炎治疗。
5.髌骨脱位或移位：髌骨脱离正常位置，多因先天结构异常或外伤引起，需手法复位并佩戴支具固定。
膝盖疼痛伴活动受限需结合具体症状判断病因，早期干预可避免病情加重。日常注意保护关节，避免过度劳损，必要时及时就医明确诊断。
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