风湿性二尖瓣狭窄并发症

风湿性二尖瓣狭窄并发症包括心房颤动、急性肺水肿、血栓栓塞、右心衰竭、感染性心内膜炎。具体分析如下:

1.心房颤动:心房颤动是风湿性二尖瓣狭窄最常见的心律失常并发症。由于二尖瓣狭窄导致左心房压力升高,心房扩大,心房肌发生重构,从而容易引发心房颤动。心房颤动会使心房失去有效的收缩功能,导致心输出量减少,增加血栓形成的风险。

2.急性肺水肿:急性肺水肿是风湿性二尖瓣狭窄的严重并发症之一。当二尖瓣狭窄严重,左心房压力急剧升高,肺静脉回流受阻,肺毛细血管压力升高,液体渗出到肺间质和肺泡内,引起急性肺水肿。患者会出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状。

3.血栓栓塞:二尖瓣狭窄时,左心房血流缓慢,容易形成血栓。血栓脱落可随血流栓塞到脑、肾、四肢等部位,引起相应部位的缺血性梗死。其中,脑栓塞最为常见,可导致偏瘫、失语等严重后果。

4.右心衰竭:长期的二尖瓣狭窄导致左心房压力升高,继而引起肺动脉高压,右心室后负荷增加,最终导致右心衰竭。右心衰竭时,患者会出现下肢水肿、肝肿大、腹水等症状。

5.感染性心内膜炎:二尖瓣狭窄时,心内膜容易受损,细菌容易附着并繁殖,从而引发感染性心内膜炎。感染性心内膜炎可导致瓣膜进一步损坏,加重病情。

风湿性二尖瓣狭窄的并发症严重影响患者的健康和生活质量。早期诊断和治疗二尖瓣狭窄,以及积极预防和处理并发症,对于改善患者的预后至关重要。

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2024-10-12 浏览 31
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