风湿性二尖瓣狭窄概述

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

风湿性二尖瓣狭窄是由于风湿热反复发作导致的二尖瓣交界处粘连、融合，瓣叶纤维化、增厚、僵硬和钙化，造成瓣口狭窄的一种心脏疾病。

风湿性二尖瓣狭窄主要是因为风湿热侵犯心脏后，引起心脏瓣膜的炎症和损害。随着病情的进展，二尖瓣狭窄逐渐加重，会影响左心房血液向左心室的正常流动。患者早期可能没有明显症状，但随着狭窄程度的加重，会出现呼吸困难、咳嗽、咯血等表现，严重时可导致心力衰竭。在体征方面，可有心尖区舒张期隆隆样杂音等典型特征。超声心动图等检查对于明确诊断和评估病情具有重要意义。

风湿性二尖瓣狭窄对患者的健康和生活质量会产生较大影响。不仅会导致心脏功能的下降，引发一系列心血管症状，还可能增加心律失常、血栓栓塞等并发症的发生风险。如果不及时治疗，病情可能会持续恶化，甚至危及生命。治疗方法包括药物治疗以缓解症状、预防并发症，以及介入治疗和手术治疗来改善二尖瓣狭窄状况。对于有适应证的患者，及时进行二尖瓣成形术或二尖瓣置换术等手术治疗，可有效改善预后。同时，患者在日常生活中需要注意休息、避免劳累和感染，定期复查，以便及时发现和处理病情变化。风湿性二尖瓣狭窄是一种需要高度重视和积极治疗的心脏疾病，早期诊断、合理治疗以及长期的健康管理对于改善患者的生存和生活质量至关重要。

2024-09-10 浏览 8

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