内寒外热可选用温里散寒药、清热解表药、调和营卫药、补气助阳药、滋阴降火药。具体分析如下：
1.温里散寒药：适用于外热内寒证候中寒邪内盛的情况，常见药物如附子、干姜、肉桂等，具有温补阳气、驱散内寒的作用，可改善畏寒肢冷、腹痛泄泻等症状，使用时需注意体质差异，避免过量引发燥热。
2.清热解表药：针对外热症状明显的情况，如发热、头痛、咽喉肿痛等，常用药物包括金银花、连翘、薄荷等，能疏散风热、清解表邪，但需避免与温里药同用导致药效冲突，需辨证施治。
3.调和营卫药：适用于营卫不和、寒热错杂的证候，代表药物如桂枝、白芍、生姜等，可协调表里、平衡寒热，改善恶风发热、自汗等症状，需根据具体症状调整配伍比例。
4.补气助阳药：针对阳气不足导致的内寒外热，如黄芪、人参、白术等，能温补脾肾阳气，增强机体抗寒能力，但阴虚火旺者慎用，以免加重热象。
5.滋阴降火药：若内寒外热伴随阴虚火旺，可选用知母、黄柏、麦冬等，既能滋养阴液又可清降虚火，需避免与温热药同用，防止阴液耗伤。
内寒外热的治疗需结合具体证型，合理配伍药物，兼顾表里寒热的平衡，避免单一用药导致病情复杂化。
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