腹膜炎体征主要表现为腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张,称为腹膜刺激征,这是腹膜炎的标志性体征。
当发生腹膜炎时,炎症刺激腹膜,导致腹部出现压痛。压痛的部位往往是原发病灶所在处,疼痛程度因病情轻重有所不同。反跳痛是在按压腹部后突然抬手时出现的疼痛加剧现象,这是因为抬手时腹膜突然受到牵拉,刺激了炎症部位的腹膜、神经等结构。腹肌紧张则是机体的一种防御性反应,肌肉收缩试图限制炎症的扩散。在病情严重时,腹肌可呈板状强直,例如胃肠穿孔引发的急性弥漫性腹膜炎,整个腹部肌肉会变得硬邦邦的。除了腹膜刺激征外,患者还可能有腹胀、恶心、呕吐等症状。腹胀是由于腹膜炎导致肠道蠕动功能减弱,气体在肠道内积聚所致。恶心和呕吐则与腹膜受到刺激后引起的反射性胃肠道反应有关。另外,患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征也会出现相应变化,体温可能升高,脉搏加快,呼吸变得急促等,这些都是身体对炎症的全身性反应。
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