脱发严重可能与肾虚有关，但并非唯一原因。中医理论认为肾主发，肾虚可能导致头发稀疏、干枯或脱落。现代医学视角下，脱发还涉及遗传、激素、营养、压力等多种因素，需综合判断。
从中医角度看，肾虚分为肾阴虚和肾阳虚，两者均可能影响头发生长。肾阴虚常伴随口干、失眠等症状，肾阳虚则多见畏寒、腰膝酸软。若脱发伴随这些典型表现，肾虚的可能性较高。但西医认为，雄激素性脱发、斑秃、休止期脱发等更常见，与毛囊敏感、免疫异常或代谢问题相关。例如，雄激素水平过高会导致毛囊萎缩，而缺铁、甲状腺疾病等也会引发脱发。单纯归因于肾虚可能延误其他病因的诊治。
明确脱发原因需结合检查和症状。建议先就诊皮肤科或内分泌科，排查激素、微量元素等指标。若怀疑肾虚，可咨询中医师辨证施治，避免自行服用补肾药物。日常注意均衡饮食，减少熬夜和精神压力，避免过度烫染头发。洗发时选择温和产品，轻柔按摩头皮。若脱发持续加重或伴随其他不适，需及时就医，避免盲目调理耽误治疗时机。
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张子义
主任医师 中日友好医院
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