阑尾脓肿手术后出现肠瘘的概率有多少

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

阑尾脓肿手术后出现肠瘘的概率较低，但具体数值较难确切统计，一般在5%-10%左右。

阑尾脓肿是由于阑尾炎症严重，周围组织包裹形成脓肿的情况。这种情况下进行手术，手术难度较大，因为局部组织充血、水肿、粘连严重。在手术过程中，阑尾残端的处理相对棘手，如果处理不当，比如阑尾根部炎症严重，结扎不牢固或者组织愈合能力差，就容易导致肠内容物漏出，形成肠瘘。另外，脓肿周围的肠管可能受到炎症的侵犯，肠壁的完整性受到影响，这也增加了肠瘘发生的风险。而且，患者自身的身体状况也对肠瘘的发生产生影响，例如患者如果存在营养不良、低蛋白血症等情况，会影响术后组织的修复，使得肠瘘发生的可能性增大。

从手术技术方面来看，经验丰富的外科医生在处理阑尾脓肿时，会更加谨慎地处理阑尾残端，尽量减少对周围肠管的损伤，这有助于降低肠瘘的发生率。同时，术后的护理也非常关键，合理的抗感染治疗、营养支持等措施能够促进患者的恢复，减少肠瘘等并发症的出现。如果发现患者术后有腹痛加剧、发热、引流液异常等情况，应及时进行检查，以便早期发现肠瘘并进行相应的处理。

2024-11-05 浏览 9

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