肩胛骨下方疼痛可能与肌肉劳损或拉伤、姿势不良、颈椎或胸椎问题、内脏疾病牵涉痛、肩胛骨周围滑囊炎或肌腱炎有关。具体分析如下：
1.肌肉劳损或拉伤：长时间负重、突然用力或过度运动可能导致背部肌肉疲劳或撕裂，疼痛常伴随活动加重，休息后缓解。热敷、按摩及适度拉伸可改善症状，避免短期内重复剧烈动作。
2.姿势不良：长期低头、驼背或坐姿不正会使肩胛骨周围肌肉紧张，引发慢性疼痛。调整坐姿、使用符合人体工学的座椅，并定时活动肩颈可减轻压力。
3.颈椎或胸椎问题：椎间盘突出、关节退变或神经受压可能引起牵涉痛，疼痛可能放射至肩胛区。需通过影像检查明确病因，针对性进行牵引、理疗或药物治疗。
4.内脏疾病牵涉痛：心脏疾病如心绞痛、胆囊炎或肺部问题可能表现为肩胛骨下方疼痛，常伴随其他症状如胸闷、恶心。及时就医排查原发病，避免延误治疗。
5.肩胛骨周围滑囊炎或肌腱炎：反复摩擦或过度使用导致局部炎症，疼痛多为钝痛或刺痛，活动时加剧。减少患处负荷，局部冷敷或抗炎药物有助于缓解。
肩胛骨下方疼痛需结合具体表现判断病因，轻微症状可通过调整生活习惯改善，持续或加重的疼痛应尽早就医，排除潜在严重问题。日常注意保暖、适度锻炼及保持良好体态有助于预防不适。
