手足口病的轻重症鉴别主要依据临床表现、并发症及病情进展速度。轻症表现为手、足、口等部位疱疹伴低热，病程自限；重症则可能出现持续高热、神经系统或循环系统受累，需及时干预。
轻症患者通常以手、足、口腔黏膜的疱疹或溃疡为主要表现，可伴低热体温低于38.5℃，食欲减退，但精神状态良好，无其他系统异常。疱疹多分布于手掌、足底及口腔内，病程约7-10天自愈。重症患者则表现为持续高热体温超过39℃且难退热，或热退后病情反复，同时出现精神萎靡、嗜睡、肢体抖动、呕吐、呼吸急促等神经系统或呼吸循环系统症状。部分病例进展迅速，可能出现肺水肿、心肌炎等严重并发症，需高度警惕。
鉴别时需密切观察病情变化，尤其关注体温、精神状态及有无肢体无力、抽搐等表现。实验室检查如血常规、血糖、心肌酶谱及影像学检查可辅助判断。轻症可居家隔离对症处理，重症需立即住院治疗。预防重点在于保持卫生、避免接触感染者，接种EV71疫苗可降低重症风险。早期识别重症征兆并干预是改善预后的关键。
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