肺结核的确诊需要结合临床表现、影像学检查和实验室检测综合判断。痰涂片、痰培养、结核菌素试验、分子生物学检测以及胸部X光或CT检查是常用的诊断手段。最终确诊需由专业医生根据检查结果和临床症状综合评估。
肺结核的常见症状包括长期咳嗽、咳痰、咯血、低热、盗汗、乏力等。若怀疑肺结核,应及时就医进行详细检查。痰涂片检查可快速检测结核分枝杆菌,痰培养则能提高检出率,但耗时较长。结核菌素试验PPD试验或γ-干扰素释放试验IGRA有助于判断是否感染结核菌。影像学检查如胸部X光或CT可观察肺部病变特征,如空洞、纤维化或钙化灶。分子生物学检测如GeneXpert能快速鉴定结核菌及其耐药性,对早期诊断和治疗有重要价值。
就诊时应选择具备结核病诊疗资质的医疗机构,避免延误病情。检查前避免自行服用抗生素,以免影响检测结果。确诊后需严格遵循医嘱,规范用药,避免耐药性产生。治疗期间注意隔离,减少传播风险。保持良好的营养和休息有助于康复。密切接触者应进行筛查,早发现早治疗。若出现药物不良反应,及时与医生沟通调整方案。定期复查确保疗效,防止复发。