宫颈糜烂需不需要做宫颈活检

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

并非所有宫颈糜烂都需要做宫颈活检。

宫颈糜烂曾经被认为是一种疾病，但现在医学认识到多为一种生理现象，即宫颈柱状上皮异位。对于单纯表现为宫颈糜烂，而无其他异常症状如接触性出血、白带异常等，且宫颈细胞学检查如TCT和人乳头瘤病毒HPV检测结果正常的情况下，通常不需要进行宫颈活检。如果宫颈糜烂伴有反复的接触性出血、白带异常增多且有异味或性状改变，或者宫颈细胞学检查、HPV检测出现异常结果，如ASC-US及以上、高危型HPV阳性等，就需要进一步做宫颈活检，以明确宫颈是否存在病变，如炎症、癌前病变甚至宫颈癌等。如果医生在妇科检查时发现宫颈有其他可疑表现，如外观形态改变、质地改变等，也可能会建议进行宫颈活检。是否需要做宫颈活检，需要综合考虑患者的具体症状、检查结果等多方面因素，由医生进行个体化的评估和判断。不能一概而论地认为宫颈糜烂就一定要做或一定不需要做宫颈活检。医生会根据患者的实际情况权衡利弊，做出最适合患者的决策，以确保能早期发现和处理可能存在的宫颈病变，保障患者的健康。

2024-08-22 浏览 7

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