肺结核会引起胸腔积液吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

肺结核会引起胸腔积液。

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染性疾病。当结核菌侵犯胸膜时，机体的免疫系统会做出反应。结核菌及其代谢产物等会引发胸膜的炎症反应，导致胸膜通透性增加。正常情况下，胸腔内有少量的液体起润滑作用，而在这种炎症状态下，血管内的液体、蛋白质等成分就会更多地渗出到胸腔内，从而形成胸腔积液。

从病理生理机制进一步来看，结核性胸膜炎导致的胸腔积液是结核菌感染后的一种常见并发症。这种胸腔积液的性质往往是渗出液，其中包含了白细胞、淋巴细胞、蛋白质等多种成分。患者可能会出现胸痛、胸闷、呼吸困难等症状。胸痛通常会随着呼吸或咳嗽加重，这是因为呼吸运动使得胸膜摩擦加剧。对于胸腔积液量较大的患者，呼吸困难会比较明显，因为积液会压迫肺组织，限制肺的正常扩张，影响气体交换。在诊断方面，除了结合患者的肺结核病史、症状外，还需要通过胸腔穿刺抽取积液进行实验室检查，如检测腺苷脱氨酶等指标，以明确是否为结核性胸腔积液，从而为后续的治疗提供依据。

2024-11-12 浏览 1

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