结核性胸腔积液有传染吗

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

结核性胸腔积液本身不具有传染性。

结核性胸腔积液是结核分枝杆菌感染胸膜腔后所产生的炎症渗出性病变。其产生的原因是结核分枝杆菌及其代谢产物到达胸膜腔后，引发机体的免疫反应，导致胸膜毛细血管通透性增加，从而使胸腔内出现积液。虽然结核分枝杆菌是具有传染性的病原体，但结核性胸腔积液中的结核分枝杆菌被局限在胸膜腔内，不会像肺结核患者咳嗽、咳痰排出结核分枝杆菌那样通过飞沫等方式传播给他人。

如果患者同时合并有肺结核，尤其是痰菌阳性的肺结核，就具有传染性了。因为肺结核患者的肺部存在结核分枝杆菌，当咳嗽、打喷嚏、大声说话时，结核分枝杆菌会随着飞沫排出体外，健康人吸入这些含有结核分枝杆菌的飞沫后就可能被感染。所以对于结核性胸腔积液患者，需要进一步检查是否合并肺结核等其他结核病变，以便准确判断其传染性情况，并采取相应的隔离和治疗措施。在对结核性胸腔积液患者进行治疗时，主要是针对结核分枝杆菌进行抗结核治疗，同时对胸腔积液进行处理，如胸腔穿刺抽液等，以减轻症状、促进病情恢复。

2024-11-12 浏览 2

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