腰椎间盘突出的表现包括腰部疼痛并向臀部及下肢放射、下肢麻木或感觉异常、肌肉力量减弱或活动受限、严重时出现大小便功能障碍、久坐或弯腰时症状加重。具体分析如下:
1.腰部疼痛并向臀部及下肢放射:腰椎间盘突出最常见的症状是腰部局部疼痛,疼痛可能逐渐向下延伸至臀部、大腿后侧、小腿甚至足部。疼痛性质多为钝痛或刺痛,咳嗽、打喷嚏或用力排便时可能加重。疼痛源于突出的间盘压迫神经根,引发神经根性疼痛。
2.下肢麻木或感觉异常:受压神经根支配区域可能出现麻木、刺痛或蚁走感。常见于小腿外侧、足背或足底。感觉异常与神经传导受阻有关,长期压迫可能导致感觉减退甚至消失。
3.肌肉力量减弱或活动受限:神经根受压可能导致所支配的肌肉力量下降,表现为行走无力、足下垂或提踵困难。部分患者可能出现反射减弱,如膝跳反射或踝反射异常。肌肉萎缩在长期病例中可能出现。
4.严重时出现大小便功能障碍:马尾神经受压时可能引发会阴部麻木、排尿无力或尿潴留,甚至大便失禁。这种情况属于急症,需立即就医以避免不可逆损伤。
5.久坐或弯腰时症状加重:腰椎间盘突出患者在长时间保持固定姿势或腰部负重时,疼痛和麻木可能加剧。平躺休息后症状可能缓解,但站立或行走后复发。
出现上述症状应及时就医,避免自行推拿或过度运动。日常生活中注意保持正确坐姿,避免提重物或突然扭转腰部。睡眠时选择硬度适中的床垫,减轻腰椎压力。饮食均衡有助于维持骨骼健康,适度锻炼可增强腰背肌力量。定期复查有助于评估病情进展。