脚后跟麻木可能由神经受压、血液循环不良、腰椎问题、糖尿病周围神经病变、局部外伤或炎症引起。具体分析如下：
1.神经受压：长时间保持同一姿势或鞋子过紧可能导致足底神经受压，引发麻木感。选择宽松舒适的鞋子，避免长时间站立或行走，适当按摩促进神经放松。
2.血液循环不良：久坐、缺乏运动或血管疾病可能导致足部供血不足。加强下肢活动，如踮脚尖、踝关节旋转，必要时就医检查血管健康。
3.腰椎问题：腰椎间盘突出或椎管狭窄可能压迫支配足部的神经根。需通过影像学检查确诊，结合理疗、牵引或手术改善症状。
4.糖尿病周围神经病变：长期血糖控制不佳易损伤末梢神经。严格监测血糖，遵医嘱使用营养神经药物，保持足部清洁以防感染。
5.局部外伤或炎症：足跟挫伤、筋膜炎或跟骨骨刺可能刺激周围组织。热敷缓解炎症，避免剧烈运动，严重时需消炎镇痛治疗。
脚后跟麻木虽多为局部问题，但可能反映全身性疾病或慢性损伤。症状持续或加重应及时就医，明确病因后针对性干预，避免延误治疗时机。日常注意足部保护，适度锻炼增强下肢功能，减少麻木发生风险。
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于峥嵘
副主任医师 北京大学第一医院
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