滑膜炎的治疗办法包括休息与制动、药物治疗、物理疗法、关节腔注射、手术治疗。具体分析如下:
1.休息与制动:滑膜炎急性期需减少关节活动,避免负重,必要时使用支具或石膏固定。过度活动可能加重炎症,充分休息有助于缓解肿胀和疼痛。制动时间根据病情调整,通常需2-4周,期间可配合轻度肌肉锻炼防止萎缩。
2.药物治疗:非甾体抗炎药常用于缓解疼痛和炎症,严重病例可能需口服或外用糖皮质激素。中药贴敷或内服也有一定效果,如活血化瘀类方剂。药物使用需遵医嘱,避免长期服用引发胃肠道或肝肾损伤。
3.物理疗法:热敷可促进局部血液循环,冷敷适用于急性肿胀期。超短波、针灸等辅助手段能减轻炎症,但需在专业人员指导下进行。物理治疗通常需连续2-3周,配合其他方法效果更佳。
4.关节腔注射:对于顽固性滑膜炎,可向关节内注射透明质酸钠或糖皮质激素。操作需严格无菌,避免感染。注射后需短期制动,重复治疗间隔不少于3个月,过度使用可能加速软骨退化。
5.手术治疗:保守治疗无效或滑膜增生严重者需手术切除病变滑膜,关节镜微创手术恢复较快。术后需结合康复训练,防止关节粘连。手术风险包括感染和出血,需严格评估适应症。
治疗期间需避免关节受凉或过度疲劳,饮食宜清淡,控制体重以减少关节负担。定期复查以评估疗效,出现异常症状及时就医。