当归和白芍均为中医补血常用药材,但两者侧重不同。当归以补血活血为主,适合血虚兼血瘀者;白芍则长于养血敛阴,更适合血虚伴阴液不足或肝阳上亢者。具体选择需结合体质与症状,不可一概而论。
当归性温,归肝、心、脾经,既能补血又能调经,对女性血虚引起的面色萎黄、月经量少、痛经等效果显著。其补血作用与促进骨髓造血功能有关,同时能改善血液循环。白芍性微寒,归肝、脾经,擅长柔肝止痛、平抑肝阳,适用于血虚肝旺导致的头晕目眩、胁痛或四肢挛急。现代研究表明白芍可调节免疫,但其补血机制更偏向于敛阴固血,而非直接生血。若单纯血虚而无热象,当归更优;若兼有口干、烦躁等虚热症状,白芍更为适宜。
使用当归需注意其温燥之性,阴虚火旺或湿热内盛者慎用,以免加重症状。白芍酸寒,长期单用可能伤脾胃阳气,消化不良者宜配伍健脾药物。两者均需辨证使用,避免与抗凝药物同服。孕妇需在医师指导下选择,当归活血可能增加流产风险,白芍大剂量或引发宫缩。药材质量、炮制方法如酒当归增强活血,炒白芍缓和寒性也会影响效果,建议由中医师根据个体情况配伍用药,如经典方剂四物汤中二者协同增效,比单用更安全有效。