肺脓肿是由多种病原体所引起的肺组织化脓性病变。
肺脓肿的发生通常是由于多种因素共同作用的结果。病原体主要包括细菌、真菌等,其中厌氧菌感染较为常见。在正常情况下,呼吸道有多种防御机制防止病原体入侵肺部并引起感染,但当人体抵抗力下降时,这些防御机制被削弱。例如,患者可能由于酗酒、昏迷、麻醉、受寒等因素,导致误吸,细菌等病原体就容易进入肺部。另外,身体其他部位的感染灶,如皮肤疖痈、骨髓炎等,细菌可经血行播散到肺部,引发肺脓肿。还有一些肺部疾病,像支气管扩张等,也容易并发肺脓肿。
肺脓肿患者往往会出现高热,体温可高达39℃-40℃,伴有咳嗽、咳大量脓臭痰等典型症状。这是因为肺部的化脓性炎症导致组织坏死、液化,形成脓肿,这些脓性物质需要通过咳嗽排出体外。如果脓肿破溃到胸腔,还可能引起脓胸、气胸等严重并发症。在诊断方面,除了依据患者的症状、体征外,还需要结合胸部X线、CT等影像学检查以及痰液的细菌学检查等。治疗上,主要采用抗生素治疗,根据病原体的类型选择合适的抗生素,对于病情严重、药物治疗效果不佳的患者,可能还需要进行手术治疗,如脓肿引流术等。同时,患者在患病期间需要加强营养支持,以提高机体的抵抗力,促进疾病的康复。
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