上火牙龈肿痛可服用清热解毒中成药、消炎止痛药、维生素补充剂、局部外用药、中药煎剂。具体分析如下：
1.清热解毒中成药：常见药物包括牛黄解毒片、黄连上清丸等，具有清热泻火功效，适用于内热引起的牙龈肿痛。这类药物通过调节体内阴阳平衡缓解症状，需按说明书剂量服用，避免过量导致腹泻等不良反应。
2.消炎止痛药：布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚可快速缓解疼痛和炎症，适合短期使用。药物通过抑制前列腺素合成减轻肿痛，但长期服用可能引发胃肠道不适，需遵医嘱控制疗程。
3.维生素补充剂：缺乏维生素C或B族维生素可能加重牙龈问题，适当补充可增强黏膜修复能力。建议通过复合维生素制剂均衡补充，配合饮食调整效果更佳。
4.局部外用药：如冰硼散或口腔溃疡贴直接作用于患处，能消炎镇痛并形成保护层。使用前需清洁口腔，避免药物误吞，孕妇及过敏体质者慎用。
5.中药煎剂：金银花、蒲公英等草药煎水含漱或内服，具有清热解毒、消肿散结作用。需根据体质辨证选用，脾胃虚寒者应减少寒凉药材比例以防腹泻。
牙龈肿痛用药需结合症状轻重及个体差异选择，长期不愈或伴随发热等情况应及时就医排查其他口腔疾病。
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