肩关节疼痛常见原因包括肌肉劳损、韧带损伤、关节退变、炎症反应、神经压迫。具体分析如下:
1.肌肉劳损:长时间重复动作或过度用力可能导致肩部肌肉疲劳,局部血液循环受阻,代谢产物堆积刺激神经末梢引发疼痛。肌肉纤维轻微撕裂未及时修复会形成慢性损伤,常见于搬运工或运动员。
2.韧带损伤:肩关节稳定性依赖韧带结构,突然外力拉扯或长期磨损会使韧带部分断裂,关节活动时产生牵拉痛。例如摔倒时手掌撑地可能导致喙肩韧带撕裂,表现为抬臂困难与局部压痛。
3.关节退变:随着年龄增长,关节软骨逐渐磨损变薄,骨骼直接摩擦引发炎症和疼痛。退变可能伴随骨赘形成,进一步限制活动范围,多见于中老年人群。
4.炎症反应:无菌性炎症如肩周炎可导致关节囊粘连僵硬,疼痛夜间加重并放射至上臂。感染性炎症如结核性关节炎则伴随红肿热痛,需结合实验室检查鉴别。
5.神经压迫:颈椎病变或胸廓出口综合征可能压迫支配肩部的神经根,疼痛呈放射性且伴有麻木感。椎间盘突出或骨质增生是常见诱因,需通过影像学明确诊断。
出现肩痛应避免自行推拿或过度活动,及时就医明确病因。寒冷环境注意保暖,睡眠时减少患侧受压。饮食宜清淡,适度补充钙质以维持骨骼健康。康复训练需在专业指导下进行,防止二次损伤。