T12胸椎骨折需要注意什么

T12胸椎骨折需保持脊柱稳定避免二次损伤、卧床休息时定时翻身预防压疮、在医生指导下进行康复训练、注意饮食营养促进骨骼愈合、定期复查观察恢复情况。具体分析如下:

1.保持脊柱稳定避免二次损伤:T12胸椎骨折后首要任务是维持脊柱稳定性,防止骨折移位或神经损伤。使用支具或石膏固定是常见方法,日常活动需避免弯腰、扭转等动作。搬运时应采用轴线翻身法,保持头颈胸腰成一直线。咳嗽或打喷嚏时用手扶住背部减少震动,睡眠选择硬板床并保持平卧位。

2.卧床休息时定时翻身预防压疮:长期卧床可能导致局部皮肤受压缺血,需每2小时翻身一次,侧卧时用软枕支撑背部保持30度倾斜。保持床单平整干燥,骨突部位如骶尾、足跟可垫气圈减压。每日检查皮肤是否有发红或破损,清洁后涂抹润肤剂改善血液循环。

3.在医生指导下进行康复训练:急性期后需逐步恢复肌肉力量,初期以踝泵运动、股四头肌收缩等被动活动为主。后期加入腰背肌锻炼如五点支撑法,动作需缓慢且幅度由小到大。疼痛缓解后可尝试坐起训练,但需佩戴支具保护。所有训练需严格遵循医嘱,避免过度负重。

4.注意饮食营养促进骨骼愈合:骨折愈合需充足蛋白质、钙质及维生素D,每日摄入牛奶、鱼类、豆制品等富含钙的食物。维生素C有助于胶原合成,可多食新鲜果蔬。少食辛辣刺激及高盐食物,戒烟酒以免影响血供。必要时在医生建议下补充钙剂或骨化三醇。

5.定期复查观察恢复情况:初期每4周需影像学检查评估骨折对位及愈合进度,后期根据恢复情况调整复查间隔。若出现下肢麻木、排尿困难等神经症状需立即就诊。医生会根据愈合阶段调整固定方式或康复方案,不可自行拆除支具或增加活动量。

康复期间需保持情绪稳定,避免焦虑影响恢复。环境需移除地毯等易绊倒物品,浴室加装防滑垫。出现持续疼痛或发热需警惕感染,及时联系主治医生。遵医嘱用药,不可滥用止痛药掩盖病情变化。

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2025-07-23 浏览 1
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