重型肺炎常见的酸碱平衡紊乱是什么

重型肺炎常见的酸碱平衡紊乱是混合性酸中毒。

重型肺炎时,一方面,由于肺部通气和换气功能障碍,导致二氧化碳潴留,引起呼吸性酸中毒。肺部炎症使得肺泡通气量减少,气体交换受阻,二氧化碳不能有效地排出体外,在体内蓄积,血液中的碳酸浓度升高,pH值下降。另一方面,重型肺炎还常常伴有严重的缺氧,使组织细胞无氧酵解增加,产生过多的乳酸等酸性代谢产物。同时,可能存在的感染性休克等并发症会影响肾脏等重要器官的灌注,肾脏对酸性物质的排泄功能降低,酸性代谢产物在体内进一步堆积,从而导致代谢性酸中毒。

这种混合性酸中毒会对机体产生多方面的严重影响。在心血管系统方面,可使心肌收缩力减弱,心律失常,血管对儿茶酚胺类物质的反应性降低,导致血压下降等。在中枢神经系统,可引起患者意识障碍、嗜睡甚至昏迷等表现。还会影响机体的电解质平衡,如引起血钾升高等情况。临床上需要密切监测患者的血气分析等指标,及时纠正酸碱平衡紊乱,以改善患者的预后。

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2024-11-12 浏览 45
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